Casus:
Niet meer kunnen slapen van de pijn

Samenvatting van de Casus

Peter (46) werkt als technisch tekenaar en brengt dagelijks veel tijd door achter de computer. Enkele maanden geleden begonnen zijn klachten met lichte tintelingen in de duim en wijsvinger, vooral ’s nachts. De klachten namen geleidelijk toe: het tintelende gevoel ging over in scherpe pijn, waardoor hij vaak wakker werd en zijn hand moest “uitschudden”. Overdag merkte hij dat hij zijn muis minder goed kon vasthouden en dat zijn grip verzwakte.

Peter probeerde het eerst zelf met rust, polsbandjes en wisselende werkhoudingen, maar de klachten bleven toenemen. Een korte periode van rust hielp slechts tijdelijk: zodra hij zijn werkzaamheden hervatte, keerde de pijn direct terug. Hij maakte zich zorgen dat een operatie de enige oplossing zou zijn.

Bij onderzoek zagen we duidelijke tekenen van beknelling van de nervus medianus ter hoogte van de carpale tunnel. De zenuwreacties bij de Tinel-test waren positief en er was lichte zwelling rond de buigpezen. Daarnaast bleek dat Peter zijn schouder licht naar voren draaide bij het werken, waardoor de hele arm- en polsketen onder spanning stond.

We startten met een gericht behandeltraject waarbij de Phystrac-methode de kern vormde. Door middel van gecontroleerde tractie en mobilisatie van de pols werd de druk in de carpale tunnel verminderd. Daarnaast kreeg Peter oefeningen mee om de beweeglijkheid van zijn onderarm te verbeteren en de zenuw meer ruimte te geven om soepel te glijden. Ook werd aandacht besteed aan zijn werkhouding en de ergonomische afstelling van zijn bureau en muisgebruik.

Na drie weken nam de nachtelijke pijn merkbaar af, en na zes weken kon Peter weer volledig doorslapen zonder wakker te worden van tintelingen. De kracht in zijn hand keerde terug en hij kon zijn werkzaamheden hervatten zonder pijn of gevoelloosheid. Door de combinatie van Phystrac-behandeling en actief houdingsherstel bleven de resultaten ook op de lange termijn behouden.

Deze casus laat zien hoe het Carpaal Tunnel Syndroom zich kan ontwikkelen door langdurige overbelasting en een verkeerde werkhouding. Een operatie is niet altijd nodig — met de juiste therapie, zoals de Phystrac-methode in combinatie met oefentherapie en ergonomisch advies, is herstel vaak goed mogelijk. Het succes van Peters traject onderstreept dat een gerichte, niet-invasieve behandeling de zenuw kan ontlasten en het natuurlijke herstelproces kan ondersteunen.