Casus:
Weer zonder pijn kunnen koken

Samenvatting van de Casus

Marianne (48) werkte parttime in een restaurantkeuken en merkte dat haar rechterhand steeds sneller vermoeid raakte. Tijdens het snijden van groenten, vasthouden van pannen en openen van potten kreeg zij tintelingen in haar duim, wijs- en middelvinger. Vooral aan het einde van de dag voelde haar hand stijf en pijnlijk aan. Ook ’s nachts werd zij regelmatig wakker van een branderig en doof gevoel in haar hand.

Via de huisarts kreeg Marianne het advies om tijdelijk rust te nemen en een nachtbrace te dragen. Hoewel dit in het begin wat verlichting gaf, kwamen de klachten steeds terug zodra zij weer meer werkte of thuis actief bezig was. Ze begon zich zorgen te maken dat ze haar werk niet meer goed zou kunnen uitvoeren.

Tijdens ons onderzoek zagen we duidelijke tekenen van irritatie van de nervus medianus ter hoogte van de carpale tunnel. Daarnaast viel op dat de spieren in de onderarm sterk gespannen waren en dat Marianne veel kracht vanuit haar pols gebruikte tijdens dagelijkse handelingen.

De combinatie van herhaalde belasting, spierspanning en beperkte mobiliteit zorgde ervoor dat de zenuw onvoldoende ruimte kreeg.

We startten met een behandelprogramma waarbij de Phystrac-behandeling centraal stond. Met gecontroleerde tractie en mobilisatie probeerden we de druk op de zenuw te verminderen en de beweeglijkheid van de pols en onderarm te verbeteren.

Daarnaast werkte Marianne aan specifieke zenuwglij-oefeningen en oefeningen voor de stabiliteit van haar pols en hand. Ook besteedden we aandacht aan haar houding en de manier waarop zij haar hand gebruikte tijdens koken en huishoudelijke taken, zodat de belasting beter verdeeld werd.

Na enkele weken merkte Marianne dat de nachtelijke klachten sterk afnamen en dat haar hand minder snel vermoeid raakte. Na zes weken kon zij weer langere tijd koken en werken zonder tintelingen of krachtverlies. Ook slapen ging weer zonder onderbrekingen door pijn of een doof gevoel in de hand.

Dankzij de combinatie van Phystrac, oefentherapie en praktische adviezen bleef het resultaat stabiel, ook toen zij haar werkzaamheden weer volledig hervatte.